بهبود کیفیت و ایمنی بیمار

مسئول واحد: بهبود کیفیت

مدرک تحصیلی: کارشناس مامایی

شماره تماس:  - ۰۷۱    داخلی :    ۲۷۸

مکان: بیمارستان حضرت زینب (س) – دفنر بهبود کیفیت و ایمنی بیمار



شرح وظایف:

۱.       شناسایی فرآیندهای اصلی با مشارکت صاحبان فرآیند

۲.       شرکت در برنامه پایش و نظارت بر روند پایش برنامه های عملیاتی  بصورت فصلی

۳.       نظارت بر تهیه گزارش و تحلیل شاخص های برنامه ای و در صورت لزوم پیشنهادات اصلاحی جهت ارائه در کمیته پایش و سنجش و یا تیم رهبری و مدریت

۴.       مدیریت شاخص های عملکردی بالینی و غیر بالینی

۵.       کمک به شناسایی مشکلات جاری و فرصت های بهبود

۶.       تدوین برنامه بهبود کیفیت

۷.       مدیریت مستندات اعتباربخشی

۸.      نظارت بر روند و اجرای خط مشی و روش های بیمارستان

۹.       خودارزیابی بخش ها و واحدها  

۱۰.   ممیزی داخلی

۱۱.   توانمندسازی کارشناسان بهبود

۱۲.   توانمندسازی کارکنان بیمارستان در زمینه مباحث اعتباربخشی

۱۳.   هدایت و مدیریت آماده سازی بیمارستان جهت ارزیابی های دوره ای و  اعتبار بخشی

۱۴. انجام سایر امور طبق دستور مقام مافوق

 

همکاران واحد :

نام و نام خانوادگی

پست / عنوان شغل

شماره تلفن داخلی جهت تماس

بهتاب برنهاد

کارشناس هماهنگ کننده ایمنی بیمار

۲۷۹

کمیته ها :

 

استاندارهای اعتبار بخشی

 

لیست فرایندهای اصلی بیمارستان